República Dominicana. – El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) informó que diez centros privados de atención primaria del régimen subsidiado han sido notificados para la suspensión de sus contratos bajo la modalidad de pago capitado. Estos prestadores podrán migrar al esquema de pago por servicios, en el cual la remuneración se realiza en función de las atenciones efectivamente brindadas.
La decisión busca que los recursos se utilicen de manera más equitativa y transparente, destinándose directamente a los afiliados. La medida se aplicará de forma gradual, manteniéndose los servicios durante los 30 días posteriores a la notificación, tiempo en el que los centros podrán acercarse a SeNaSa para revisar el modelo de contratación vigente.
El director ejecutivo de SeNaSa, Edward Guzmán, explicó que esta acción forma parte de una estrategia integral para optimizar la atención primaria: “Concentramos los recursos estatales en un modelo que nos permite garantizar mayor sostenibilidad, fortalecer la red pública y ofrecer mejores servicios a los afiliados del régimen subsidiado”.
En el sistema conviven dos modalidades de pago: el capitado, que otorga una suma fija mensual por afiliado sin importar la cantidad de servicios utilizados, y el pago por servicio, que remunera según las atenciones prestadas. La transición hacia este último modelo en el régimen subsidiado refuerza la transparencia en el uso de los fondos públicos y fortalece la red pública de atención primaria.
SeNaSa aclaró que la medida no afecta al régimen contributivo, donde los contratos con los prestadores continúan vigentes y en plena operación. Finalmente, reiteró que mantiene relaciones regulares con los centros privados que ya trabajan bajo el modelo de pago por servicios y reafirmó su compromiso de garantizar el acceso a la salud de todos los dominicanos.
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: La transición gradual con 30 días de plazo da chance para que los centros se ajusten sin afectar a los afiliados
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Está bien que SeNaSa busque más transparencia en el uso de los fondos porque el dinero debe beneficiar directamente a los pacientes