República Dominicana.- El doctor Félix Cruz Jiminián negó este lunes haber suscrito convenios con el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) durante el período administrativo 2020–2025 y aseguró que su clínica no dejó de brindar atención a los afiliados del régimen subsidiado, como se ha señalado recientemente.
Al intervenir vía telefónica en el programa La Opción de la Mañana, Cruz Jiminián explicó que la difícil situación económica que atraviesa la clínica se originó a raíz de un acuerdo firmado en 2012 con SeNaSa, mediante el cual se comprometió a atender pacientes del régimen subsidiado en todo el país bajo condiciones que, con el paso del tiempo, se volvieron insostenibles.
Indicó que el convenio establecía un pago fijo mensual de 3.5 millones de pesos, cifra que no se ajustó al crecimiento exponencial de los afiliados de SeNaSa, que pasaron de cerca de un millón a más de cinco millones. Como consecuencia, la demanda de servicios médicos, especialmente en el área de emergencias, se incrementó de manera considerable.
Según detalló, la clínica llegó a atender más de 3,000 emergencias mensuales de pacientes del régimen subsidiado, pese a que el costo real de cada atención supera los 10,000 pesos, mientras que el sistema de SeNaSa registra estos servicios por un valor aproximado de 300 pesos, lo que provocó pérdidas económicas significativas.
Cruz Jiminián señaló además que la institución acumuló cerca de 12,000 expedientes sin auditar, generando una deuda que calificó de insostenible. Aseguró que toda la documentación correspondiente se encuentra debidamente registrada tanto en SeNaSa como en la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).
Finalmente, el médico sostuvo que la clínica no obtuvo beneficios del acuerdo con SeNaSa y afirmó que, por el contrario, fue la aseguradora estatal la que resultó favorecida. Sus declaraciones se producen en medio del proceso judicial de la Operación Cobra, que investiga presuntas irregularidades en el Seguro Nacional de Salud.
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Aseguró que en su clínica de Cristo Rey nunca se le cerró la puerta a un afiliado del régimen subsidiado, aun cuando los cuartos del seguro no llegaban o el código estaba suspendido.
El doctor fue tajante al decir que entre el 2020 y el 2025 él no suscribió ningún contrato nuevo con SeNaSa.
Con esto, le tira la pelota al seguro para que expliquen de dónde sacan esas acusaciones.