República Dominicana.– El Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) confirmó una multa de RD$1.8 millones contra el Seguro Nacional de Salud (Senasa), luego de rechazar el recurso jerárquico con el que la ARS estatal intentó anular la sanción impuesta por la Sisalril por retrasos en pagos al Centro Policlínico Nacional.
La penalidad había sido emitida en abril, debido a que los atrasos eran reiterados. Senasa primero pidió reconsideración ante la Sisalril, pero la solicitud fue rechazada. Tras llevar el caso al CNSS, los consejeros determinaron que el órgano regulador actuó conforme a la ley y ratificaron la multa.
En su defensa, Senasa cuestionó la legalidad del Reglamento de Infracciones y Sanciones, alegando que el CNSS no tenía competencias para aprobarlo. Sin embargo, el Consejo recordó que el reglamento fue validado por el Poder Ejecutivo en 2012 y debidamente publicado.
La Sisalril sostuvo que la conducta de Senasa afectó la estabilidad financiera del prestador y que las sanciones buscan evitar que la práctica continúe. En total, la ARS estatal acumula RD$9.5 millones en multas en los últimos meses por atrasos de pago y negación de servicios a afiliados, en medio de una crisis interna marcada por escándalos y pérdida de credibilidad.
Los informes técnicos señalan que estos incumplimientos representan un riesgo para prestadores y pacientes, con posibles restricciones en el acceso a atención médica y dificultades para pagos del personal de salud.
En paralelo, la Sisalril trabaja en dos iniciativas aprobadas por el CNSS: un Fondo para Medicamentos de Alto Costo y una propuesta de Seguro para Enfermedades Catastróficas, que requerirá modificar la Ley 87-01.
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